鼻尖的美容之垫鼻尖材料 一个医生的感言

偶见过不少PTFE垫鼻尖的，总感觉不如耳甲腔软骨来得安全。
虽然PTFE取材方便，而且垫鼻尖费用也不算很高，再加上据说血管可以长进去，“听起来很美”，但是我一直对它不大感冒。

（图片ID：11547029，鼻尖的美容）

1、PTFE的感染问题，一直没有太好的解决方法。现在最好用的算是注射器负压灌注法了吧。操作和检查腹部反跳痛有点相象。但是我想压力相对于PTFE来说是周围性的，怎么可以把其中的微孔内的空气完全置换出来，又怎么可以将其中的细菌完全杀灭呢？术后万一有了感染出现，用药几乎是没有效果的，只能取出来，可是如果血管真的长了进去之后，那取出来又是何等的难呢！
2、术后早期的外观问题。据说“PTFE遇血后会变得很硬，比硅胶还要硬。要等到将近3个月才会逐渐软化。”可是关键就是术后早期患者最不适应外形的改变，最容易有不满。一月前我经管的一个PTFE隆鼻的求美者就是因为对这点不满意，来“主动回访”了好几次，让我郁闷死了。我总是觉得还是自体耳软骨塑型好。符合鼻尖自然形态。
真皮组织只听说过，没机会用过。 
另一个医生的话：
听说过的鼻尖充填材料有
1。耳甲腔软骨
2。PTFE
3。无细胞真皮基质
4。组织工程化软骨

用过的只有耳甲腔软骨，理由楼上的已经说的挺全了，呵呵，自体、无排斥、经济、方便等等。但取的时候需主要，前路切口闭合伤口时一定要对合严密，防止产生较明显的瘢痕；后路时一定要注意保护而的支架组织，防止产生耳的“不稳”。呵呵。。

对于PTFE，没有经验，也没机会去参加会议，没有听到刀版的精彩演讲，还忘园子里有机会听听

无细胞真皮基质，据说吸收的满厉害。烧伤科用的挺欢的，好像韩国人也用这东东。有人有应用经验吗？

组织工程化软骨，个人认为应该是个发展趋势。现在有用骨髓基质干细胞诱导分化出软骨细胞的相对成熟经验了，虽然现在组织工程化软骨不能做的太厚，但用来做鼻尖应该是可以的。而且也已经有些文章作出特定形态的软骨来了，比如鼻翼软骨等等。希望早日用到临床，憧憬中。