隆鼻术的术前准备、术后注意事项

适用于鼻梁低平或凹陷的外鼻畸形。隆鼻所需要的材料可分为自体软骨、医用硅橡胶、骨骼、异体软骨、冻干脱钙骨、丙烯酸酯、羟基磷灰石（可推注隆鼻）及头盖骨，最理想的材料为自体软骨，但医用硅橡胶来源容易，有很好的组织相容性，是目前最常用的材料，可分为柳叶型（适用于单纯鼻根部较低者）和L型（适用于需要隆起部分鼻尖者）。隆鼻术：一般做鼻小柱侧旁切口，分离假体腔隙于鼻骨膜下，一般上达鼻根黄金点（指双眉连线的中点与双眼内眦连线的中点之间的连线的中点），假体置入后，应牢靠无活动感和空虚感，但同时也要防止分离腔隙过小。

（图片ID：32308751，隆鼻术）

适应范围：

先天性或外伤性低鼻症，少数鼻畸形。

术前准备：

除常规检查外，术前应了解低鼻原因，对鼻部进行细致检查，鼻腔和鼻窦有炎症时需先行处理后再隆鼻。拍摄鼻部正、侧位X光片及照片，预测隆入假体的高度、长度。术前先大致雕刻出假体的形状，便于术中精确修整。消毒好假体备用。      

麻醉：

以局麻为主，注射技巧：先用小针头作切口处、鼻尖、唇鼻角注射，然后换较长针头作整鼻注射，层次应在骨膜下，量不必太多，免得影响术后即时隆鼻效果。

术后注意事项：

三天换药、6－7天拆线，口服抗生素3天。注意休息，防止感冒；不要揉捏鼻部，特别捏鼻涕时要轻柔。

可能的并发症：

(1) 血肿   一般出血很少，如有血肿出现，得注意其它疾病。血肿严重时，可作鼻腔充填压迫。
(2) 感染   消毒不彻底、假体的问题、鼻炎、鼻窦炎等原因所导致。
(3) 充填物移动、歪斜   主要原因是腔隙层次不对、腔隙过大；医用硅胶与周围组织不相容，形成纤维包膜，在重力、外力的作用下，发生上下移动。歪斜主要是腔隙本身歪斜所致。根据情况观察或再次手术或换自体肋软骨隆鼻术。
(4) 充填物外露   主要发生在医用硅橡胶假体，外露的部位主要在鼻尖、鼻小柱下端。临床表现为红、肿、剧烈疼痛，常误为感染。鼻假体过长、下滑，长时间顶着患部，会使皮肤或粘膜坏死、假体外露。处理：取出假体，半年后如需要者行自体肋软骨隆鼻。
(5) 鼻根空虚感、鼻侧阶梯感   主要是假体雕刻的问题，少数是假体没有垫到黄金点。
(6) 隆鼻过高、过直   与求医者要求、医生的假体雕刻都有一定的关系。
(7) 鼻背颜色改变   发白常是腔隙过紧所致，一般不必处理；发红时就注意排除感染及排斥反应。